ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВЫЗВАННЫЕ НАРУШЕНИЕМ СЕКРЕЦИИ

И ЭКССЕКРЕЦИИ

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОТОВЫХ ЖЕЛЕЗ

Заболевание потовых желез — функциональное на­рушение деятельности потовых желез, характеризующееся усиленным или ненормальным потением.

Формы. Существуют четыре специфические формы: гипергидроз (усиленное потоотделение), ангидроз (отсут­ствие или резкое снижение потоотделения), бромгидроз (зловонное потоотделение), хромгидроз (отделение окра­шенного пота).

Гипергидроз — чрезмерное выделение пота из-за функционального расстройства деятельности потовых желез.

Клиника. Может быть локальным или общим, острым или хроническим. Обильное общее потение может возни­кать у сравнительно здоровых людей, особенно нервных и флегматичных, после активных физических упражнений, потребления большого количества жидкости или при лю­бом заметном повышении температуры. Тем не менее, при отсутствии таких нормальных причин это может считаться неестественным.

Когда заболевание проявляется локально, наиболее часто потеют лицо, руки, ноги, половые органы, что обыч­но вызвано повышенной иннервацией. Это также может быть связано с патологическими состояниями головного или спинного мозга. Обильное потение, как правило, на­блюдается при заболеваниях мозга, острых заболеваниях, базедовой болезни, алкогольном делирии, сатурнизме, за­болеваниях почек, истерии и других нервных заболеваниях.

Диагностика. Диагностика никогда не вызывает за­труднений.

Этиология. У этих пациентов обычно чётко просмат­риваются миазм Psora и латентный сифилис, и заболевание никогда не будет излечено при местном применении меди­каментов, лечебных ванн или любого другого местного средства, так как при этом просто закрываются выводные протоки организма. Через потоотделение происходит осво­бождение всего организма от продуктов миазматической интоксикации, причём намного проще и эффективнее, чем через любые другие выделительные процессы.

Лечение. Лечение должно состоять из частого купания в теплой или прохладной воде совместно с тщательным подбором гомеопатического препарата на основе имею­щихся у пациента миазматических симптомов. Такого рода защита может использоваться временно до того момента, когда подобранный препарат полностью устранит причину усиленного потоотделения из организма.

Ангидроз — отсутствие или резкое снижение отде­ления пота из-за нарушения деятельности потовых желез.

Клиника. Заболевание может быть идиопатическим или симптоматическим, общим или локальным, врождён­ным или наследственным. У некоторых людей мы обнару­живаем усиленную секрецию пота, а у других она ослабле­на, даже отсутствует. Ихтиоз — типичный пример идиопатического случая.

Симптоматическая форма является наиболее распро­странённой, может быть общей или локальной и, как правило, встречается у сифилитических или туберкулёзных пациентов. Заболевание обычно локальное, и достаточно часто пот повреждает кожу, вызывая зуд, жжение и многие другие ощущения, зависящие от характера секреции.

Бромгидроз — отделение зловонного пота,

Клиника. Это заболевание также может быть общим или локальным. Обычно неприятный запах имеет пот в подмышечных впадинах, на сгибах тела, на половых орга­нах, в паховой области, на ладонях и стопах. Выделения могут иметь практически любой запах, например, запах за­плесневелого сыра, лука, фиалок. Он также может быть затхлым, кислым, сладким, аммиачным или гнилостным. Заболевание обычно сильнее проявляется летом, чем зимой.

Подмышечные впадины, гениталии, стопы потеют наиболее часто при туберкулиновой интоксикации или у пациентов со скрытым сифилитическим миазмом. Подав­ление потения стоп часто является причиной стаза в лёгких или других органах. После такого подавления могут поя­виться любые патологические состояния, например, нев­ралгия, головная боль, головокружение и неисчислимое множество других заболеваний, которые часто облегчаются или излечиваются, только когда потение стоп снова восста­навливается.

Побочным локальным симптомом могут быть зуд, жжение, саднение, болезненность поражённого участка ко­жи и т. д. Часто эпидермис выглядит белым и сморщенным, как будто он ошпарен, или красным и изъязвленным.

Хромгидроз — отделение окрашенного пота.

Клиника. Это заболевание также называется функ­циональным расстройством, но врачи-гомеопаты, которые заглядывают глубже в тайны расстройства жизненных сил, определяют его как один из естественных очистительных процессов, характер которого зависит от имеющихся одно­го или более хронических миазмов. Это, однако, редкое, необычное заболевание, когда потоотделение может быть усиленным или ослабленным, и пот может быть практиче­ски любого цвета: жёлтоватого, зеленоватого, красновато­го, синеватого, коричневого и даже чёрного или любого оттенка этих цветов. Заболевание никогда не бывает посто­янным: то появляется, то исчезает.

Данное нарушение потоотделения чаще всего встреча­ется у женщин, страдающих заболеваниями матки или нервными расстройствами, и наиболее часто локализуется на лице, груди, руках, ладонях и стопах.

Лечение. Препараты: Baryt. car., Bry., Ars., Cal. с, China, Con., Crocus. Ferr, Jabor., Kali c, Phos., Phos. ac, Acetic, ac, Samb., Selen., Sep., Sil., Thuja. Mer. с, Mur. ас, Carb. veg., Iod., Psor, Sulph, Hepar, Picrotoxine, Pilocarp., Laur., Lach., Stan,, Lyc, Pet., Baryt. mur. Baryt. iod, Nit. ac, Syph., Ant cr., Medorrh., Nat. mur., Sabad, Staph.

Показания:

Calcarea carbonica — Сангвинический вялый, флегма­тический темперамент. Локализация: лицо, волосистая часть головы, затылок и верхняя часть тела. Усиленное по­тоотделение встречается у младенцев и детей: пот выделя­ется крупными бесцветными каплями во время сна или кормления, что часто является признаком того, что ребёнок не усваивает из пищи элементы, необходимые для образо­вания костной ткани, Туберкулёзные дети с большой голо­вой и открытыми родничками, с мягкой, рыхлой мускула­турой.

China officinalis — Желчный, раздражительный, под­вижный темперамент. Общее обильное изнуряющее отде­ление пота без цвета и без запаха; появляется после острого или хронического изнурительного заболевания; прекраща­ется, когда пациент просыпается или двигается, но возоб­новляется во время сна. Сильная усталость после потения.

Lycopodium — Сангвинический подвижный темпера­мент. Чрезмерное потение, сильнее на лице, волосистой части головы и верхней части тела. Обильнее вечером. Сильный кислый запах, пот отвратительный, даже кровя­нистый. Сильная жажда после потоотделения.

Arsenicum album — Сангвинический нервный подвиж­ный темперамент. Потеет во время сна всю ночь. Пот хо­лодный, липкий, вызывает сильное изнеможение, часто с отвратительным запахом; холодный пот появляется на различных частях тела, сильнее после сна. Пациент дрожит, когда не накрыт одеялом.

Baryta carbonica — Сангвинический вялый, флегмати­ческий темперамент. Выраженное потение стоп и подмы­шечных впадин. Левостороннее потение. Потение при ис­пуге, которое усиливается в присутствии незнакомых лю­дей и во время еды. Показан при сангвиническом вялом темпераменте; полным людям, страдающим от увеличения желез; при заболеваниях у детей; в детстве и старости. Отвратительный пот на стопах ног, когда пальцы и подошвы становятся болезненными и изъязвленными выделениями.

Kali carbonicum — Желчный, раздражительный под­вижный темперамент. Обильное теплое потоотделение, не облегчающее состояния. Потение туберкулёзных пациентов при малейшем физическом напряжении и после полуночи, обильное ночное потоотделение и сухой туберкулёзный кашель {Tub.).

Lachesis — Желчный, раздражительный, нервный, вя­лый, флегматический темперамент. Обильное, с чесночным запахом потоотделение в подмышечных впадинах. Пот ос­тавляет на белье коричневый или желтый след. Запах гни­лостный (Psor.). Сильнее во время сна, при брюшном тифе и истощающей лихорадке. Климактерическое потение с последующими приливами жара (Sulph.).

Natrum muriaticum — Обильное потоотделение с жаж­дой, при котором облегчаются все симптомы (наоборот — Mer,). Кожа желтоватая, сухая или выглядит грязной. По­тоотделение является причиной болезненности и опрело­сти. Везикулезные и герпетические высыпания; ухудшают­ся с 10 часов утра до 3 часов ночи. Выделения часто соло­новатые на вкус.

Mercurius solubilis — Сангвинический нервный под­вижный темперамент. Очень легко потеет при малейшем физическом напряжении, сильнее от питья тёплых напит­ков, ночью во время сна. Пот обильный, отвратительно пахнущий, кислый, изнуряющий, делающий кожу морщи­нистой. Или потеет только лицо, в то время когда остальные части тела сухие, холодные, маслянистые, липкие, сальные; пот оставляет желтые следы на белье. Язык одут­ловатый, покрыт толстым налетом, с видимыми отпечатка­ми зубов; пресный или металлический привкус во рту.

Jaborandi — — Обильное потоотделение со слюнотече­нием. Потение начинается с затылка и лица и распростра­няется по всему телу.

Silicea — Сангвинический подвижный нервный темпе­рамент. Потение головы, лица, стоп, рук и подмышечных впадин (Calc. с). Омерзительное потение стоп, пот с гнило­стным запахом, едкий, вызывающий саднение и болезнен­ность; обильное потение головы у детей, такое, что подушка становится мокрой, сильнее во время сна (Calc); пот кис­лый, отвратительный, изнуряющий; сильнее после полуно­чи; туберкулёз легких, кисти и стопы всегда холодные и липкие (Calc. с); пациент не может оставаться раскрытым, т. к. легко замерзает. Светлокожие, хрупкой комплекции люди. Скрытые сифилитические или туберкулёзные паци­енты.

Iodium — Желчный, раздражительный, подвижный темперамент. Люди со смуглой кожей, раздражительные, у которых увеличены лимфатические железы. Обильное из­нуряющее отделение холодного, вязкого, густого пота, ос­тавляющего желтый след на белье, сопровождающееся бы­стрым истощением. Кожа сухая, шершавая, грязно-жёлтая. Отвратительно пахнущий пот на стопах, руках и в подмы­шечных впадинах; пот из подмышечной впадины разъедает белье (Sep., SiL, Psor.).

Thuja — Сангвинический вялый темперамент. Во вре­мя сна потеют закрытые части тела. Маслянистый, воню­чий или сладко пахнущий пот на стопах у сикотических пациентов после перенесенной гонореи. Ощущение укусов насекомых на коже после потоотделения.

Sulphur — Сангвинический подвижный нервный тем­перамент. Пот обильный, кислый, рано утром потеет все тело. Пот имеет запах гари, кожа сухая, горячая, жжение в первой половине ночи, с сильным беспокойством.

Syphilinum — Очень обильное, истощающее ночное потение, наиболее выраженное между лопатками и в облас­ти талии. Бессонница и беспокойство. Непереносимо затхлый залах пота.

Stophisagria — Желчный, раздражительный, подвиж­ный темперамент. Пот с запахом тухлых яиц, желание рас­крыться во время потения.

Sepia — Желчный, раздражительный, подвижный тем­перамент. Потеет при нервном напряжении или по другим причинам; сильнее на спине, груди и сгибах тела. Пот кис­лый, или отвратительно пахнущий, или с запахом увядших цветов. Пот на стопах вызывает болезненность пальцев ног (Sil., Iod., Baryt. с). Пот окрашивает белье в коричневый цвет (Iod, Nit. а); пятна очень трудно отстирать. Этот пре­парат особенно показан женщинам с нервными расстрой­ствами и заболеваниями матки.

УГРИ (АКНЕ)

Акне (угри) — воспалительное заболевание сальных желез и волосяных фолликул, обычно характеризующееся наличием на лице мелких папул или узелков различного размера, от булавочной головки до горошины. Это простая форма; они появляются на лице, носу, щеках, подбородке, шее, плечах, спине.

Клиника. Патологические элементы плотные, кониче­ской формы, возвышающиеся, иногда болезненные при на­давливании. Существует выраженная тенденция к нагное­нию. В центре папулы формируется жёлто-белый пузырек, где гной поднимает эпидермис. Через 3-10 дней они вскры­ваются, выделяя небольшое количество гноя.

Выделения засыхают в тонкие струпья, или же их со­держимое впитывается в поражённом участке. Окружаю­щая кожа имеет, как правило, сальный, маслянистый вид. Иногда встречаются образования размером от крупной го­рошины до лесного ореха, которые часто остаются в неизменном состоянии месяцами, а затем исчезают или форми­руют твёрдое сферическое уплотнение путём ретракции и уплотнения их содержимого. После заживления обычно остаётся маленькое белое рубцовое вдавление. Перманент­но появляющиеся вдавления и рубцы не являются постоян­ным симптомом во всех случаях.

Разновидности. Существует несколько разновидно­стей акне, одна из которых встречается наиболее часто.

Юношеские угри, или acne simplex, являются наиболее общим и часто встречаемым заболеванием. По­ражения множественного или смешанного характера, появ­ляются в виде папул размером с булавочную головку или горошину, а также в виде папулопустул и пустул. Иногда эти маленькие папулы могут при первом появлении иметь мелкие, прозрачные везикулы на своей вершине, которые впоследствии переходят в пустулы и, наконец, исчезают в процессе нагноения.

Папулезные угри — форма, которая появляется и остаётся в виде папул, хотя проявляет наибольшую тенден­цию к нагноению, оставляя нормальный цвет кожи, кроме некоторых случаев, когда на ранних стадиях папулы могут быть окружены красным ореолом. Они исчезают при аб­сорбции или при высыхании и шелушении.

Точечные угри — очень мелкое папулёзное пора­жение кожи с угрем в центре или чёрной головкой. Изме­нение цвета вызвано выделительными процессами.

Пустулезные угри — этот тип быстро переходит в пустулы или пустулёзную стадию. По размеру они не отли­чаются от других разновидностей. Гной может быть желто­ватого цвета и даже кровянистым, обычно он густой и час­то имеет консистенцию сыра; иногда пустулы очень чувст­вительны и болезненны. При этой форме наблюдается об­разование струпьев. Многие папулы, однако, не остаются на первичной стадии. Они более склонны появляться при зобном диатезе, у туберкулёзных и сикотических или по­дагрических пациентов. Конечно же, в этом случае нет жё­стких закономерностей, так как часто мы обнаруживаем это заболевание преимущественно у выраженно псорных паци­ентов, страдающих неврозом. Нет никаких объективных симптомов, кроме лёгкой чувствительности, болезненности и некоторого зуда и жжения.

Индуративные угри — про эту форму можно с уверенностью сказать, что её причиной является туберку­линовая отягощённость или диатез. Поражения глубоко локализованы, размером от горошины до маленького ореха. Поражаются не только сальные железы, но также и окру­жающие ткани, которые воспаляются и уплотняются. По­ражённые участки опухшие, красного или пурпурного цве­та. Процесс протекает безболезненно, заживление идёт медленно, иногда проходят недели, пока поражённые уча­стки размягчаются. Они круглой или неправильной формы, безболезненные, медленно заживающие, как правило, с прогрессивными изменениями, иногда они переходят в ма­ленький абсцесс, но обычно гноя выделяется немного. По­ражения медленно подвергаются разрешению, достаточно часто это место болезненно при прикосновении и надавли­вании, процесс заканчивается образованием заметного руб­ца, и поражённый участок долгое время остается синевато-багровым или пурпурным. Имеется тенденция к переходу в хроническую форму с периодами вспышки заболевания и видимого выздоровления. Угри появляются на лице, шее, плечах, носу, подбородке, спине; часто их можно обнару­жить только на спине, и они ухудшаются при некоторых фазах луны, а у женщин во время менструации. Общее со­стояние может также ухудшаться либо оставаться в норме. Индуративные угри, тем не менее, как правило, не исчеза­ют спонтанно после двадцатипятилетнего возраста или примерно в это время, как это происходит с юношескими угрями.

Индуративная форма акне появляется, как правило, у пациентов, страдающих неврозом, после приёма таких ле­карств, как йодиды и бромиды; а также после местного применения компрессов из некоторых лекарственных средств, таких как деготь, парафины, масло и т. д.

Этиология. Акне появляются обычно в период поло­вого созревания, когда вся система желез кожи активно развивается и их функции возрастают. Точно установлено, что эти пациенты страдают от запоров, расширения желуд­ка (болезни Бушара), проблем с пищеварением, нарушения менструального цикла, подагрических состояний, невроти­ческих проблем; но не подтверждается, что какое-либо из вышеперечисленных заболеваний является причиной появ­ления акне. Причиной их возникновения и развития, в пер­вую очередь, является соответствующий диатез. Раздраже­ние матки и расстройство пищеварительного тракта, нару­шение диеты, особенно употребление жирной пищи, мяса, кофе, устриц, пива, вина, спиртосодержащих ликеров, яв­ляются наиболее общими из вторичных причин для тща­тельного рассмотрения при лечении этих многочисленных, трудно излечимых и сложных форм акне.

Патология. Во многих случаях заболевание начинает­ся как перифолликулит; сальные железы — начальный пункт воспалительного процесса, ограниченного часто од­ной сальной железой или волосяным фолликулом. Если воспалительный процесс очень сильный, железа может быть полностью разрушена. Процесс можно поделить на две части. Первая — закупоривание сальной железы и формирование угря; вторая — процесс нагноения.

Диагностика. Может напоминать папиллярную форму сифилиса, но при сифилисе обычно анамнез, цвет кожи и внезапность поражения делают постановку диагноза совсем несложной.

Лечение. При лечении данного заболевания обяза­тельно следует принимать во внимание общее состояние здоровья пациента настолько, насколько позволяют тера­певтические критерии. Одна вещь несомненна; вы не смо­жете вылечить угри наружными средствами, так как данное заболевание является только выражением внутреннего на­рушения, которое мы должны обязательно исправить, при устранении внутреннего расстройства исчезнут и акне. В этих хронических случаях понадобится глубочайшее действие антимиазматических средств, так как появление уг­рей зависит от глубокой конституциональной и общей на­следственной направленности. Кроме того, лечению таких случаев важно уделять массу времени, так как пациент склонен очень легко оценивать данный случай, так как здесь нет выраженных конституциональных симптомов.

Во многих случаях требуется калорийная диета, в то время как при других запрещается употреблять такие про­дукты питания, как жиры, мясо (особенно свинину). Кофе, специи всех видов должны быть запрещены, так же как ви­но, пиво и различные стимуляторы. Свежий воздух, про­гулки, например, вместе с тщательным контролем над при­страстиями окажут существенную помощь при излечении таких случаев. Часто пользу приносят прохладные ванны и растирание кожи для улучшения местного кровообраще­ния.

Препараты:

Юношеские угри. Ars., Bell, Asaf, Alum., Cal. с, Cal. phos., Carbo veg., Dig., Dros., Graph,, Grat., Carbol., Caust, Can. sat, Nat. mur., Nat. sulph, Nat. c. Nit. ac., Nux vom., Nux jug., Sabad, Sulph., Sabina, Selen., Sil, Sep., Hep. sulph, Led., Baryta carb., Lack., Phos., Puls., Agar., Ant. crud, Ant. tart, Tub., Psor., Syph, Medorrh., Iod,, Brom,, Kali c., Kali iod,, Bry., Dulc, Rhus, Sars., Staph, Lyc, Rheum, Plat.. Bov., Pet, Mer. viv., Mer. sol, Mer. cor., Mag. carb.

Индуративные угри. Calc. с, Carbo veg.. Led., Sulph., Tab., Psor., Medorrh, Syph, Hep., Sulph iod, Iod, Kali brom.. Kali iod., Ars., Sil. Fluor, acid., Sep., Am. carb., Graph, Nat. mur.

Точечные угри (черные точки). Sulph, Nat. mur., Calc. a, Ars., Dios., Graph, Sabin.. Aur., Bry., Dig.. Eugenia, Plumb., Selen.. Thuja, Tub., Mer. viv.

Розовые (красные) угри. Carb. an., Carbo veg., Ars., Kreosot, Mez., Rhus, Ruta, Verat. alb., Calc. c, Cann. ind, Cicut., Kali iod, Led., Nit. ac, Phos., Sil, Thuja, Alum., Aur. mur., Caps., Nux. v., Clem., Lach., Petr., Sulph. Sulph. ac, Sep.