ХРОНИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ. СЕНСОРНЫЕ РАССТРОЙСТВА. -127-

НАБЛЮДЕНИЕ 9

Боли в животе, связанные с маточно-овариальными расстройствами Ignatia, Thuja, Calcarea phosphorica, Hydrastis

Это молодая, двадцатитрехлетняя девушка, которая работает мане­кенщицей. В 13-летнем возрасте перенесла дифтерию. В этом же воз­расте начались менструации, в дальнейшем нарушение менструального цикла не было. Когда она пришла ко мне, то в течение года она уже лечилась из-за странной вещи, которую она не может мне толком объяс­нить. У нее появились боли в животе, врач констатировал эрозию шейки матки и лечил ее прижиганием в течение 6 месяцев. Затем она посетила другого врача, который сообщил ей, что это у нее на нервной почве, и что он не находит никакой патологии со стороны матки и придатков, но все же проводил лечение тампонами, смоченными какой-то жидкостью. С этого момента у нее появились бели, которых раньше не было. Она проконсультировалась еще у одного врача, который сказал ей: «Вас нужно оперировать, удалять матку с придатками, т. к. вы очень больны».

Тогда одна из моих пациенток попросила меня проконсультировать эту девушку.

Это хорошо сложенная, красивая девушка фосфорической консти­туции, по ее словам, похудевшая, хотя она не производит впечатление серьезно больного человека. У нее болит живот, особенно ночью в по­стели, она испытывает ощущение тяжести в середине живота; перио­дически возникают боли в области почек во время менструации; менст­руации начинаются раньше положенного срока и длятся 5 дней. С тех пор как она прошла курс прижиганий, состояние ее ухудшилось. Во время ходьбы или в положении стоя она не испытывает интенсивных болей, просто появляется сильная усталость. У нее олигурия. При ос­мотре я не выявил никакой органической патологии, за исключением огромных миндалин и болей в пупочной области, особенно ниже пупка, которые вынуждают ее лечь на правый бок. Эта боль может быть связа­на с патологией со стороны половых органов, поэтому я отсылаю мадам доктору Жан Стюл, которая сделала следующее заключение:

«Правый придаток несколько увеличен, безболезненный, левый придаток не изменен. Размеры матки в пределах нормы. Шейка в хоро­шем состоянии. Бели нераздражающие, молочно-белого цвета, не связа­ны с каким-то локальным патологическим процессом».

Какое лечение следует проводить? Практически все в пределах нормы. Задаешься вопросом: зачем же ее в течение года лечили от како­го-то локального патологического процесса, даже настаивали на опера­тивном вмешательстве?

Я думаю, что это «лечение» только расшатало ее нервную систему.

Назначения следующие:

1. Ignatia 9С одна доза перед сном.

2. В течение 15 дней:

Один день — Ignatia 5С.

Другой день — Calcarea phosphorica 5С.

1 декабря, 15 дней спустя, она снова пришла ко мне: боли в животе уменьшились, ей стало гораздо лучше. Когда она ложится, то у нее не возникает чувство тяжести, что бывало раньше. Боли и неприятные ощущения еще сохраняются по утрам, хотя они гораздо менее выраже­ны. Болей в области почек нет, менструации проходят безболезненно, но бели еще сохраняются. Четкая болезненная точка в сантиметре справа от пупка еще сохраняется; также остается локальная болезненность, ме­жду пупком и лобком. Я обращаю внимание на тот факт, что у нее очень большие миндалины и она немного покашливает.

Я назначаю одну дозу Thuja 9С, 15 дней спустя — одну дозу Ignatia 9С и добавляю Hydrastis 6С по 10 капель перед обедом, продолжая на­значать Ignatia 5С один день, Calcarea phosphorica 5С другой день.

20 января: она больше не испытывает болей в животе, не устает, менструации нормальные. Кашель гораздо реже, нежели раньше. Он был связан с тонзиллитом. Болей в горле нет с ноября, хотя раньше она часто болела ангинами.

Я продолжаю лечение:

Thuja 9С, две дозы с 20-дневным интервалом, Ignatia 5С — один день, Calcarea phosphorica 5С другой день, Hydrastis 6С ежедневно, и когда 5 марта я ее снова увидел, она сообщила мне, что хорошо себя чувствует и больше не страдает.

Вы можете сказать, что я немногого заслуживаю, т. к. у этой де­вушки не было серьезных гинекологических расстройств. Однако она жаловалась на боль, из-за которой она пришла на консультацию, и по поводу которой ее напрасно лечили.

Мадам Стюл, обследовав эту больную, исключила гинеколо­гическую подоплеку. Вы заметили, что после использования гомеопа­тических средств эта боль исчезла,и больная выздоровела.

И теперь, в конце, еще один случай: тригеминальная невралгия. Примечательно то, что больной, который страдал от боли четыре меся­ца, быстро выздоровел.

Невралгия тройничного нерва, продолжающаяся в течение 4 месяцев Sulphur 1С. Мгновенное выздоровление

Больной обратился ко мне 29 сентября 1932 года. Вот в нескольких словах анамнез:

В детстве он никогда не болел: до 15-летнего возраста изредка воз­никали легкие желудочно-кишечные расстройствами были периоды не­домогания. Все эти состояния не имели последствий. Нужно отметить, что за этим больным наблюдал врач-гомеопат. В 15-летнем возрасте во время учебы в лицее он перенес брюшной тиф. В 33 года — паратиф. Через несколько месяцев появился геморрой, который часто осложнялся обильными кровотечениями. 7 мая 1932 года после охлаждения у боль­ного развился банальный насморк и ангина, которые впоследствии ос­ложнились правосторонним отитом. Отит затянулся на довольно дли­тельное время, были сделаны две пункции, не принесшие никакого ре­зультата; испробовано много лекарственных средств, но безрезультатно, и в итоге у пациента развился правосторонний мастоидит, тяжело про­текавший; больной с запозданием был прооперирован 3 июня.

С начала болезни пациент жалуется не только на боли в ухе и сос­цевидном отростке, но также и на боли в затылочной области и лице. Боли в затылке усилились после операции и приобрели острый характер. Сверлящие и стреляющие, они локализованы не только в определенной области, но и занимают всю область затылка с двумя выраженными иррадиациями. Одна — в верх головы, вторая — в среднюю правую лицевую область, вызывающая спастическое сокращение мускулатуры правой половины лица.

Пациент принимает все известные анальгетики, но главным обра­зом алгократин и аспирин. Сделаны анализы крови и мочи, которые не показали отклонений. Однако в надежде деинтоксикации больного, его направляют в Шательшон.

Во время лечения ему становится лучше, страдания уменьшаются. Как только он покинул Шательшон, боли возвратились снова с той же интенсивностью.

Отчаявшись, больной вспоминает, что вся его семья лечилась го­меопатически, и он едет в Лозанну проконсультироваться у врача-гомеопата. Последний, увидев его гиперемированные кожные покровы, говорит о возможном приступе апоплексии, который может произойти довольно скоро, потом, повернув часы на протянутой руке больного, дал ему, не производя никаких других исследований, несколько крупинок в обертке. Оглушенный и неприятно удивленный пациент решает не пола­гаться на назначения этого доктора и, приехав в Париж, он пришел ко мне на консультацию 29 сентября 1932 года. .

Это был крупный, крепкий мужчина, плеторичный, солидный (карбонической конституции). Сейчас он весит 84 кг, в прошлом году весил 90 кг, но похудел после операции.

У него красное, даже багровое лицо, шея объемная, сильная и красная; уши красные, губы еще более красного цвета. Из-за постоянной усталости он был вынужден уйти с работы и уже потерял надежду на свое выздоровление.

Боли усиливаются ночью, особенно между 11 часами и полночью, поэтому он плохо спит. Они продолжаются весь день, однако усилива­ются к вечеру. В июне они вообще не прекращались, только несколько уменьшились во время пребывания в Шательшоне. Особенно сильно боли терзают больного в конце дня и между 11 часами и полуночью. Боли носят стреляющий характер, они начинаются в затылке (причем у пациента создается впечатление, что он получает сильный удар резино­вой дубинкой) и стихают от теплых компрессов и при растираниях с салициловой кислотой. Боли иррадиируют в область правого сосцевид­ного отростка и в середину правой щеки, сопровождаются пульсацией сосудов шеи.

При осмотре больного ничего особенного не выявлено, за ис­ключением незначительного повышения артериального давления -170×90. Органы без патологии. Никаких нарушений со стороны сердца, органов дыхания, мочеотделения, пищеварения, только геморроидаль­ные узлы, которые периодически выпадают и иногда незначительно кровоточат. Нет экземы. Отметим, что пациент не любит жару, не зябок и с удовольствием находится на свежем воздухе.

Лечение:

1. Sulphur 1С — одна доза в один прием вечером перед сном.

2. Belladonna 6С, Cedron 6С — две гранулы каждые три часа, чередуя, начиная с завтрашнего дня.

Полная отмена анальгетиков и всех остальных средств, которые больной принимал с июня месяца.

Тщательно осматривая затылок и шею пациента, я заметил, что весь мышечный массив и связки были твердыми, гиперемированными и находились в судорожном сокращении. Я определил незначительное смещение седьмого шейного позвонка и, успокоив его на счет близкой апоплексии, настоятельно порекомендовал ему посетить д-ра Лавеззари.

Договорились, что он начнет гомеопатическое лечение этим же вечером (29 сентября) и что он сообщит о своем состоянии 3 октября и только после этого посетит д-ра Лавеззари.

3 октября я увидел совершенно другого человека: цвет его кожных покровов был нормальным, гиперемия исчезла в ночь после приема Sul­phur 1С и он в первый раз спал глубоким сном. С тех пор он так же спал каждую ночь, страдания его прекратились и он жалуется только на не­значительную тяжесть в затылке и напряжение в шее, иногда возникают небольшие болезненные ощущения в щеке, которые он легко переносит.

Пациент больше не принимает анальгетики, он меньше устает. «Никогда, — говорит он, — мне не было так хорошо за последние десять месяцев. Сейчас я сплю лучше, нежели до болезни».

5 октября он посетил д-ра Лавеззари, который написал мне: «Позвоночник деформирован в шейном отделе, мышцы и связки

полнокровны.

Остеопатические патологические изменения:

Ci смещен кзади и вправо и прижат к затылку; С7, Д! сильно сжаты и отклонены кзади и вправо». Д-р Лавеззари вернул позвонки на место.

6 октября я вижу своего пациента, который вполне здоров: сон пре­восходный, боли совершенно не беспокоят вот уже в течение 2-х дней, тяжесть в голове исчезла, напряжения в шее нет, но он говорит, что вскоре после счастливого вмешательства д-ра Лавеззари у него появи­лось непреодолимое желание спать. Он также сообщил мне, что вчера вечером у него появилось легкое вздутие животами прошлой ночью воз­никло незначительное жжение в желудке. Он связывает свои недомога­ния с Belladonna 6С и Cedron 6С, которые он продолжает принимать поочередно каждые три часа с 13 октября.

Я отменяю лекарства и назначаю встречу для полного осмотра пе­ред его отъездом, назначенным на 12 октября.

11 октября при осмотре все нормально, гиперемия исчезла, голов­ных болей и тяжести в шее нет. Друзья говорят, что он хорошо выгля­дит, лицо свежее, кожа светлая, пациент больше не чувствует усталости и снова готов приняться за работу. Я с удовольствием отмечаю, что дав­ление 130×80.

Лечение:

1. Sulphur 1С одна доза;

Lycopodium 1С одна доза 15 дней спустя.

2. В течение месяца: ,

Ежедневно — Solidago virga 3D по 10 капель в небольшом ко­личестве воды, перед обедом. Один день — Nux vomica 5С. Другой день — Cedron 5С.

9 ноября 1932 года я получаю следующее письмо: «С момента моего отъезда из Парижа я в точности следовал вашим назначениям и счастлив вам сообщить, что мое состояние здоровья удовлетворительно, насколько это возможно. До сегодняшнего дня ни одного рецидива невралгии, я обрел спокойный восстанавливающий сон. Мое давление утром — 150×100.

В течение месяца я следовал строгой диете с ограничением жидко­сти и смог привести свой вес приблизительно к 82 кг (должный вес для роста 1,76 м).

Я хочу придерживаться идеального веса, так как считаю, что лиш­ние килограммы способствуют полнокровию и повышению артериаль­ного давления.

Гомеопатия, принесшая такие хорошие результаты, не могла бы еще раз прийти на помощь?».

Я назначаю следующее лечение:

1. Sulphur 1С одна доза;

Lycopodium 1С одна доза спустя 20 дней.

2. В течение 40 дней: Ежедневно — Solidago virdiga ЗС. Один день — Nux vomica SC. Другой день — Berberis SC.

Я снова увидел этого больного, уже в последний раз, в сентябре 1934 года. Он чувствовал себя прекрасно и у него не было неприятно­стей со здоровьем с ноября 1932 года.

Этот случай интересен быстротой достигнутых результатов (менее чем за 24 часа); он вам указывает на необходимость внимательного ос­мотра больных и на необходимость установления терапевтического ди­агноза, научно обоснованного.

Вспомним больного во время его первого визита. Без сомнения, на первый план выступала невралгия и эта невыносимая, изнуряющая боль сконцентрировала на себе все внимание нашего пациента. Я мог бы, фиксируя свое внимание на одном пункте — невралгии, назначить только

Belladonna или Cedron, выраженная гиперемия первого и цикличность второго были налицо. Но может быть, можно сделать что-то более осно­вательное, чем искать similium только представленным симптомам. Не следует ли в этом случае искать причину этой, довольно упорной нев­ралгии, не логичней ли было подвергнуть больного как строгому кли­ническому осмотру, так и тщательному гомеопатическому наблюдению?

Клинический осмотр нам показал, что не только склонность к ги­перемии, угрожающая артериальная гипертония, глубокая интоксикация, несколько уменьшившаяся в Шателыпоне, но также наличие сме­щения шейных позвонков способствовали нарушению кровообращения головы.

Гомеопатическое наблюдение нам показывает очевидные симпто­мы Sulphur, и Sulphur 1С был назначен перед другими лекарствами, так как его предписание обусловлено более основательными показаниями. Перед вмешательством д-ра Лавеззари все прекратилось, боли были значительно уменьшены, бессонница исчезла.

Клиника и терапия не могут быть разделены. Хотя наш больной представлял несколько неярких, как может показаться, симптомов Sul­phur, но это лекарство было назначено из-за состояния выраженной ау­тоинтоксикации, которое развивалось у него в течение нескольких лет и подготовило прекрасную почву для развития невралгии на фоне повы­шенной чувствительности нервной системы.

В последующем лечение этого больного становится профилак­тическим. Вы понимаете, что назначение Lycopodium, Solidago и Nux vomica для этого сильного человека, несколько заторможенного, плеторичного, чей сидячий образ жизни периодически приводит к психоэмо­циональным кризам, возникающим в результате интенсивной и важной работы, было оправданным.

Я мог бы увеличить число препаратов, но сущность не в том, чтобы вам давать ориентиры, а в том, чтобы вы поняли, как вы должны рабо­тать над больным. Может быть вы найдете слишком легким выбор по­добного лекарства в приведенных случаях. В реальности в любом случае вы обязаны сделать заключение по двум пунктам: клинический диагноз и гомеопатический диагноз, но только после глубокого размышления вы можете сделать нужное назначение.