Выбор полезной дозы зависит также и от болезни. Я дал такое определение болезни: «Болезнь — это выражение защиты больного организма против силы, которая нарушает его деятельность». Противящаяся сила может быть иногда определенной, тогда известна природа болезни. Защитная сила может быть всегда определена, т. к. ее выражение передается совокупностью характерных реакций каждого индивида, свойственных ему и знание которых позволяет определить показанное лекарство, индивидуализировать его.
Как выбрать нужное разведение в зависимости от болезни? Сразу можно сказать, что острым болезням соответствуют низкие разведения, хроническим — более высокие разведения. Я проводил подобное исследование в 1913 году и сейчас я признаю, что такое разделение было слишком простым, а в некоторых пунктах ошибочным. Мы можем лишь различать лекарства, которые действуют при острых состояниях, от тех, у которых более глубокое действие и которые используются для лечения хронических состояний. Проведенное таким образом различие довольно поверхностно и его строгое соблюдение может привести вас к многочисленным неудачам.
Любая болезнь, какая бы она ни была, способствует последовательному более или менее быстрому появлению трех категорий нарушений: сенсорных, функциональных, патологических.
Сенсорные расстройства соответствуют проявлениям, которые зависят от сознания индивида, от личностной реакции.
В целом они составляют то, что Леон Доде называет состоянием недомогания, т. е. такое неопределенное состояние, которое включает в себя странные ощущения и самые экстраординарные впечатления. Расстройства со стороны органов чувств, различные боли, психические нарушения соединяются, составляя особенное состояние, которое характеризует больного человека. «Характеризует» — именно то слово, которое нужно, т. к. именно характер и поведение больного глубоко изменены. «Как он изменился с некоторого времени, — говорят окружающие, — изменился его характер, он должно быть болен».
Эти важные изменения сознания больного развиваются всегда по одной и той же схеме. Резко выраженные в начале болезни, они стираются по мере усиления функциональных нарушений и почти полностью исчезают, когда появляются патологические изменения. Их характеристики тесно связаны с характеристиками конституционального типа больного. Очевидно, что тип Юпитера и тип Сатурна при одной и той же болезни представляют разные реакции, которые могут быть точно определены. Знание конституционального типа больного позволяет предвидеть терапевтическое использование группы определенных лекарств, и наоборот, диагноз гомеопатического лекарства позволяет установить конституциональный тип индивида. Типология и гомеопатия очень тесно связаны и истинный врач-гомеопат не может их разобщать в своем сознании.
Функциональные нарушения — это нарушения, которые указывают на расстройство функций органов или систем.
Из-за разных причин, часто внешних, пораженный орган больше не справляется в полном объеме со своей физиологической функцией и врач говорит о недостаточности того или иного органа или системы. Сначала все происходит, словно произошла только поломка, т. к. даже самый тщательный анализ не обнаруживает никакого видимого изменения. За этой «поломкой» следует изменение, более или менее глубокое. Изменения всегда появляются в органе, функция которого нарушена.
Болезни сердца — острые поражения отдельных участков — всегда второстепенны по отношению к долгому периоду дисфункции; также и с язвами желудка — частным последствием деритмии субъекта — часто поддерживаемыми неуместным лечением и сопровождаемыми спазматическими энтеритами из-за гиперчувствительности пациента. Врачи-аллопаты никогда не осознают ущерба от злоупотребления наперстянкой или содой. Они не могут до конца понять причину нервной раздражительности субъекта, увидеть последствия огорчения, заботы и т. д., которые могут быть нейтрализованы соответствующей терапией.
Не забывайте, что функциональные нарушения варьируют в зависимости от конституционального типа наблюдаемого больного. Рассмотрите трех больных с легкой недостаточностью печени: один реагирует как Chelidonium: кал обесцвеченный или золотисто-желтого цвета, плавающий в воде; выраженная боль в нижнем углу правой лопатки; при осмотре правая доля печени будет болезненной. Другой отреагирует как Carduus marianus: желчный кал, желчная моча, гепатические пятна на нижней части грудины и выраженная боль в левой доле печени. Третий имеет выраженный тимпанит, увеличенную чувствительную печень и диарею, появляющуюся после приема пищи, болезненную и желтоватую, с обильным газоотделением; стул будет содержать непереваренную пищу; больной будет истощен. Лекарством в этом случае будет China.
Патологические изменения — это расстройства, вызываемые более или менее глубоким поражением органической ткани, которое может быть конструктивным или деструктивным в зависимости от природы болезни, но из-за которого безвозвратно утрачиваются функции органа, представляя опасность для жизни больного.
Внешние проявления болезни в этом случае одинаковы для всех больных, различие способа реакции не имеет большого значения для двух больных с уремией или атрофическим циррозом. Симптомы, вызванные изменением в печени, доминируют, и темперамент субъекта проявляется только моральной силой, которую он может проявить перед смертью, близкой и неотвратимой.
Сенсорные расстройства (или, точнее, расстройства со стороны сознания, т. к. я не хотел бы, чтобы вы ограничивали их только изменением чувствительности), функциональные нарушения и патологические изменения различаются в зависимости от патологического состояния больного, острого или хронического.
Рассмотрим теперь способ, с помощью которого Ганеман установил первые патогенезы гомеопатических лекарств, экспериментируя на здоровом человеке. Эти патогенезы заполнены многочисленными сенсорными симптомами, т. е. проявлениями расстройств психики и чувствительности больного, они представляют также многочисленные функциональные симптомы, но патологические симптомы очень редки, и не может быть по-другому, потому что экспериментатор не желает самоубийства из-за любви к гомеопатии, оставив, таким образом, своим сотрудникам заботу определить патологии, произведенные в его теле. Однако патологические изменения могут быть изучены, и два связующих элемента между лекарством и патологическим изменением найдены, с одной стороны, в изучении отравлений ядом (токсикология), с другой стороны, в проведении экспериментов на животных.
Рассмотрите эту схему, и вы поймете всю протяженность действия гомеопатического лекарства и ценность правильно выбранного разведения.
Сенсорным асстройствам соответствуют высокие разведения. Функциональным нарушениям соответствуют средние разведения.
Патологическим изменениям соответствуют низкие разведения.
К примеру, Aconitum. Вы знаете показания к его назначению: «острая гиперемия, вызванная рефлекторным повышением давления, сопровождающаяся физическим и психическим возбуждением с тревогой».
Изучим теперь клинические случаи, нуждающиеся в назначении Aconitum. Перед вами больной, который имеет все клинические симптомы острого аортита; у него тревожное возбуждение, сердечные нарушения, которые всегда сопровождаются страхом смерти. Вы правильно думаете о Aconitum, но вы даете его в низкой потенции — ЗС или 4С.
Когда вы наблюдаете больного с теми же расстройствами: возбуждение, тревога, страх смерти, ощущение удушья и стеснение в сердечной области, вызываемое страхом или малейшей эмоцией, но без всякой клиники со стороны сердца, за исключением некоторого эретизма, довольно понятного, проявляющегося непоследовательной тахикардией, вы также назначаете Aconitum, но уже в потенции 5C.
Наконец, представьте чрезвычайно нервного пациента с агорафобией, которого внезапно беспричинно охватывает тревога со страхом тотчас же умереть. В этом случае вы выпишите Aconitum 1С или 9С.
Изучим другое лекарство: Bryonia.
Если у вашего больного жар, боль, локализованная в определенном участке, и вы констатируете начало плеврального выпота; или вы присутствуете при начале острого суставного ревматизма с опуханием сустава и скоплением жидкости. В обоих случаях реагирует серозная оболочка, т. е. существует патологическое расстройство, чью эволюцию вы можете изменить с помощью Bryonia, характерные симптомы которой вы вскоре найдете: боль, усиливающаяся при малейшем движении и уменьшающаяся при сильном надавливании. Вы выпишите Bryonia 4С.
Но к вам может обратиться больной, который уже давно страдает расстройствами пищеварения. После еды он испытывает ощущение тяжести, словно у него большой камень в желудке. Несмотря на внешнюю полноту, у него всегда жажда и он выпивает большое количество воды. Запор стойкий, без позывов, кал сухой, твердый, черный, как жженый. В этом случае Bryonia 5С даст лучшие результаты.
Наконец, представьте нервного, тревожного, чрезвычайно раздражительного пациента, который гневается из-за пустяков. Необщительный, он не хочет никого принимать, т. к. опасается своего гнева, который и делает его больным. Всегда озабоченный, всегда подвижный, он встревожен, беспокоится за будущее. Утром, как только он поднимается и делает первое движение, появляется головокружение. Bryonia 7С вылечит его.
Рассмотрим Pulsatilla.
Три элемента характеризуют этот препарат: выделения, расстройство кровообращения, особая психика. Обычно вы встретите их все вместе, но один из них доминирует, что и является указанием на разведение, которое вы должны использовать.
Патологические изменения: образование абсцесса или ячменя, обильные бели, указывающие на воспаление шейки матки, бронхит с влажным кашлем, но всегда выделения, каково бы ни было их происхождение, желтоватые, густые и нераздражающие — Pulsatilla 4С.
Функциональные нарушения: больная с нарушением кровообращения. Руки более или менее синюшные, щеки темно-красные, больная часто дрожит, тепло ухудшает состояние, ей становится хуже в покое и лучше на свежем воздухе. Гипотония постоянная. Менструации нерегулярные, прерывистые: останавливаются на день, чтобы затем вновь появиться — Pulsatilla 5С.
Сенсорные расстройства: это робкая девушка, внешне смирная, настроение обычно раздражительное, меняющееся из-за пустяков, то плачет, то смеется. Когда ее хотят выдать замуж, она упорно противится этому из-за нелогичного страха замужества — Pulsatilla 9С.
На практике можно пользоваться следующим правилом: во всех случаях, где имеются патологические изменения, низкое разведение является правилом, высокое разведение — исключением, и наоборот, во всех случаях, где психические расстройства доминируют, высокое разведение — правило, низкие разведения — исключение.
Не может быть по-другому, если вы пытаетесь интерпретировать истинное действие наших разведений.
Низкие разведения (1С — 4С) действуют на ткани и даже органы. Этим объясняется избирательное действие Digitalis на сердечную мышцу, Coccus cacti, Serum anguillar и Thlaspi bursa pastoris — на почки, Solidago и Quercus glandium spiritus — на печень и почки, Ceanothus — на селезенку, Soufre d’antimoine dore — на легкие.
Низкие разведения можно часто повторять и использовать продолжительное время. Все происходит так, словно патологически измененный орган нуждается в возбуждающем или постоянно поддерживающем его деятельность средстве.
Средние разведения (5С) действуют, в частности, на кровь. Они выступают в качестве дренажных средств, облегчающих кровообращение, улучшающих транспортировку и обмен различных веществ, обеспечивая таким образом более легкую и более быструю утилизацию отходов жизнедеятельности, выводя из организма нежелательные токсины, которые в нем накопились.
Средние разведения нельзя повторять слишком часто. Необходимость их употребления кончается, как только исчезает функциональное расстройство. Их назначение зависит только от наблюдаемых патогенетических симптомов.
Высокие разведени (1С) действуют на организм более глубоко, их действие более длительное и продолжается в течение нескольких дней. Поэтому препарат в высокой потенции нельзя часто назначать -только через каждые 12 или 15 дней — при условии, что характерные симптомы предписанного лекарства все еще наблюдаются. В большинстве случаев трансформация больного организма требует другого лекарства в высокой потенции и гомеопатическое лечение может поэтапно привести больного к выздоровлению, если назначать препараты в высоких разведениях в определенном порядке.
Высокопотенцированное лекарство является глубоко действующим лекарственным средством и именно при его назначении наблюдаются наилучшие результаты. Иногда его действие проявляется очень быстро и буквально за несколько часов больной выздоравливает. Или в течение нескольких дней после его приема больной испытывает его действие в виде более или менее выраженных расстройств, вызванных выведением токсинов.
Эту разницу в действии легко объяснить.
В первом случае больной находится в начале своей болезни, перед врачом только человек с «нарушенным жизненным ритмом», пациента волнуют смутные недомогания, которые могут соотноситься только с симпатическими расстройствами или нервным истощением. Все выглядит так, словно препарат в высокой потенции восстанавливает нормальный ритм организма чем-то вроде мгновенного каталитического эффекта: нормальный ритм снова восстановлен, пациент выздоровел.
Во втором случае уже появились функциональные нарушения и имеющиеся симптомы показывают неизбежность необратимого поражения органа. Индивид глубоко интоксицирован. Препарат в высоком разведении провоцирует необходимый кризис выведения токсинов и из этого следует, что каждый раз, когда больной недостаточно дренирован, наблюдается первичное ухудшение.
Так, вы вскоре отметите формальные противопоказания высоких разведений — недостаточность функции выведения н блокирование внешних органов выведения: недостаточность печени и почек из-за патологических серьезных изменений, последняя стадия рака или туберкулеза.
Вывод: при патологических изменениях от сенсорных расстройств до органической деструкции кривая разведений должна быть постоянно нисходящей. Следуя этому правилу, которое несомненно включает в себя определенные исключения, врач-гомеопат не будет иметь особых проблем. Глубоко действующее лекарство, функциональное лекарство, лекарство патологических изменений должны объединяться, составляя гибкую терапевтическую совокупность, которую необходимо использовать, если вы действительно хотите вылечить больного и победить болезнь.