ИСТОЧНИК ПОЛУЧЕНИЯ
Готовят это лекарство из карбоната аммония, щелочной соли, которая является основным компонентом “нюхательных солей”, а также “летучей соли”. Это соединение выделяет едкий газ аммиак, NH3, который хорошо растворяется в воде.
ФАРМАКОЛОГИЯ
Действует на слизистую оболочку дыхательных путей, вызывая острое раздражение и профузный слизистый катар, и, как результат, одышку вплоть до асфиксии. В процессе выведения с мочой оказывает мочегонный эффект.
ИСПЫТАНИЯ
Патогенез Ammonium carbonicum опубликован в первом издании “Хронических болезней” Ганемана.
ВНЕШНИЙ ВИД
Лицо печальное и одутловатое, иногда имеются прыщи. Кожа веснушчатая, бледная или покрасневшая.
Выглядит уставшим. Склонность к излишнему весу и неряшливость. Вокруг рта лишай, часто также имеются трещины в углах рта.
ПСИХИКА
Непослушный; легко обижается; склонность плакать.
Мрачность, особенно в сырую или ветреную погоду. Часто наблюдается подавленность из-за действительного отвращения к жизни, сильное отчаяние, “не может жить дальше”.
Поглощен заботами о своем здоровье; выходит из себя, когда много разговаривает или слушает, как говорят другие.
ФИЗИОЛОГИЯ
Очень чувствителен к холодному воздуху. Испытывает отвращение к *оде; ненавидит мыться. Голова может быть горячей, а ноги холодными.
“Волчий” аппетит, но насыщается после нескольких глотков пищи. Когда чувствует недомогание, склонен часто прибегать к пузырьку с нюхательной солью; также наблюдается непреодолимое желание есть сахар. Испытывает сонливость в течение дня, но не может заснуть ночью, или просыпается от ужасных снов. Может резко проснуться от ощущения удушья.
ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ
Общие симптомы
Чувствует себя слабым, уставшим, вялым, не отдохнувшим, весь “как побитый”. Жалуется на чувство тяжести в различных органах. Быстро устает при пустяковых нагрузках. Склонность к кровотечениям темной, почти черной, жидкой кровью, которая не сворачивается. Симптомы преимущественно правосторонней локализации.
Голова
Хроническая головная боль сопровождается ощущением, как будто что-то в голове взорвется, пульсацией и ощущением тяжести; сильнее утром. Это лекарство с успехом назначалось на ранних стадиях менингита, сопровождающегося цианозом и похолоданием поверхности тела.
Глаза
В глазах жжение или чрезмерный холод, светобоязнь. Искры перед глазами. Часто имеется блефарит с воспалением в углах глаз и образованием трещин. Ammonium carbonicum может оказаться полезным при заболеваниях глаз вследствие их постоянного напряжения.
Уши
Описана глухота, а также зуд в наружном слуховом проходе.
Дыхательная система
Хронический ринит сопровождается симптомами со стороны носа, а именно: носовые ходы ночью заложены, что вынуждает пациента спать с открытым ртом; носовое кровотечение при умывании или мытье рук, иногда после еды; зуд внутри носа, пустулы, волдыри; жгучие водянистые выделения; сопение у детей. Увеличение тонзиллярных миндалин сопровождается опуханием шейных лимфоузлов. Жгучая боль в горле. Утомительный кашель сопровождается постоянным раздражением горла, сильной сухостью и царапающим ощущением. Ammonium carbonicum показан при наличии гангренозного изъязвления тонзиллярных миндалин, а также при дифтерите с характерной заложенностью носа и ларингите с охриплостью голоса.
Это лекарство может с успехом назначаться при многочисленных заболеваниях органов грудной клетки. Эмфизема с затруднением дыхания, усиливающимся при малейшем напряжении, при входе в теплое помещение и при подъеме даже на несколько ступенек по лестнице. Раздражающий постоянный кашель, появляющийся в 3 часа утра, с отхаркиванием мокроты с прожилками крови, сердцебиением и выраженной слабостью. Мокрота отделяется с трудом или вообще не отхаркивается; ухудшение в теплой комнате, вплоть до удушья. Пневмония сопровождается крайней степенью упадка сил. Хронический бронхит может сопровождаться отеком легких. Астма, сопровождающаяся охриплостью. Последствия отравления угарным газом.
Пищеварительная система
Рот и губы очень сухие и экскориированные. Десны сухие, чувствительные и легко кровоточат. При крепком сжатии челюстей боль как удар молнии пронзает голову, глаза и уши. В верхней части в центре языка может быть участок воспаления; на языке появляются пузырьки в сочетании с кислым, металлическим привкусом. Едкая слюна вызывает образование трещин на губах. Уголки рта воспаленные, потрескавшиеся, ощущение жжения. При жевании в челюстных суставах слышен треск. Зубная боль появляется при перемене погоды или при изменении температуры во рту.
После еды в пищеводе появляется жжение и саднение. Могут быть жалобы на боль в эпигастральной области, изжогу, тошноту и озноб. Диспепсия с метеоризмом и отхождением зловонных газов. Склонность к твердому и узловатому стулу, отходящему с трудом. Кожа вокруг ануса экскорииро-вана и зудит. Геморроидальные узлы кровоточат, особенно во время менструаций; после стула выпадают; уходят обратно, когда лежит.
Сердечно-сосудистая система
Сердечная астения сопровождается быстрым нитевидным пульсом. Ди-латация сердца сопровождается сердцебиением и одышкой, усиливающимися в теплом помещении и при подъеме по лестнице. Может быть слышимая пульсация, усиливающаяся при малейшем движении. Эти симптомы могут сопровождаться страхом, холодным потом, слезотечением, афонией, шумным дыханием и дрожью в кистях.
Мочевыводящая система
Частый диурез; ночью может быть непроизвольное мочеиспускание. Мочеиспускание часто обильное, моча мутная и вонючая, может содержать кровь. Уремия сопровождается сонливостью, клокочущим, булькающим дыханием, может перебирать пальцами по постельному белью, язык сухой, коричневый.
Половая система
Менструации приходят раньше времени, профузные, идут исключительно ночью или когда сидит; им предшествует зубная боль, колики, ощущения усталости, особенно в бедрах. Кровь черная со сгустками. В первый день месячных может быть холероподобный понос. Выраженное истощение. Водянистые бели сопровождаются жжением и острой болью, что связано с экскориацией и зудом вульвы.
Двигательная система
Разрывающие боли в суставах облегчаются в теплой постели. Желание вытянуть конечности. Судороги в икроножных мышцах и сводах стоп. Кости болят, как при переломе. Болезненность пяток, когда стоит.
Кожа
Пузыри сильно зудят и жгут. Сыпь, как при скарлатине, или милиарные высыпания. Волдыри, нарывы и красные угри сопровождаются сильнейшим зудом.
МОДАЛЬНОСТИ
Ухудшение в холодную или сырую влажную погоду; после купания или ванны; во время или после еды. Также состояние ухудшается во время менструаций и после 3 часов утра: просыпается в холодном поту с одышкой, нитевидным пульсом и бледным холодным лицом, хотя это нарушение дыхания облегчается от глотка холодного воздуха.
Улучшение в сухую и теплую погоду; когда лежит ничком или на больной стороне.
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИМЕЧАНИЯ
Главным показанием для этого лекарства являются заболевания органов грудной клетки и характерный тип кровотечения. С успехом Ammonium carbonicum применяется при скарлатине, сопровождающейся сонливостью и недостаточно выраженной сыпью. Рожистое воспаление в преклонном возрасте и панариции также упоминаются в показаниях к назначению этого средства.
Лекарство несовместимо с Lachesis. Часто дополняющим препаратом служит Causticum.