-81-

Существуют чисто клинические связи, объединяющие гомеопа­тические лекарства между собой. Когда опытный врач находит у боль­ного показания к назначению определенных лекарств, он часто может предположить или точно определить органическое поражение, о кото­ром идет речь или токсинную природу рассматриваемого болезненного состояния.

Гомеопатический диагноз не основывается только на определении лекарства, подобранного на основании подобия, которое существует между наблюдаемыми симптомами и установленным патогенезом ле­карственного средства. Гомеопатический диагноз — одновременно клинический и терапевтический, ставится не только на основании внеш­них признаков, но требует знания глубоких причин, которые постепенно привели пациента к наблюдаемому болезненному состоянию.

Когда врач обследует пациента, у которого четкие указания к на­значению Nux vomica, Pulsatilla или Phytolacca, он должен рассуждать следующим образом: почему больной стал Nux vomica, Pulsatilla или Phytolacca? Почему ему стало необходимо одно из этих лекарств? Ин­терпретируя причины появления выраженных расстройств, зная тесные связи, которые объединяют лекарства с функциональными и орга­ническими нарушениями, врач может осуществить то, что я называю «глубокая диагностика».

Когда врач будет знать одновременно терапевтическое действие лекарства и болезненные проявления, которым оно соответствует, диаг­ноз будет полным, т. к. если наблюдение больного приводит врача к диаг­нозу лекарства, то наоборот, назначение лекарства обязательно приведет врача к клиническому диагнозу, но не к «медицинской этикетке», характе­ризующей синдром или болезнь, как это принято в аллопатической меди­цине, а к действительному генезису наблюдаемых расстройств, к реаль­ной природе рассматриваемого болезненного состояния.

Пациент Nux vomica ведет сидячий образ жизни, страдает от тяже­сти в желудке и геморроидальных узлов, у него дремота после еды, за­пор с неэффективными позывами и бессонница. Клинический осмотр позволяет констатировать наличие диспепсических расстройств с гипе­ремией печени. В последующем врач подумает о нарушении, вызванном излишествами, и отнесет рассматриваемые расстройства к аутоинтокси­кации из-за печеночной недостаточности. В этом случае будут необхо­димы дополнительные лекарства: Lycopodium или Sulphur.

Больной Pulsatilla — всегда туберкулиник. Чрезвычайная из­менчивость симптомов, воспаление слизистых, которое проявляется желтоватыми выделениями, цианоз конечностей и внезапная гиперемия — все эти характерные расстройства Pulsatilla разве не являются также основными симптомами туберкулинического состояния? Назначение Pulsatilla приведет к последующему назначению Tuberculinum.

Пациент Phytolocca постоянно усталый. Он жалуется на ломоту в суставах, чувство разбитости, изнурение. Он страдает от болей: одни неврастенические, как удар тока, другие локализованы глубоко в костях, но все они усиливаются ночью. Лимфоузлы увеличенные и твердые, как дерево; появляются уплотнения в молочных железах. Врач сразу поду­мает о существовании и совокупности наследственных и приобретенных свойств организма, характеризующихся предрасположенностью к сифи­литическому заболеванию, т. к. вы знаете тесные связи, которые объе­диняют Phytolocca и Syphilinum.

Изучайте вашего больного не только для того, чтобы определить гомеопатическое средство, которое подобно его состоянию, но чтобы также узнать, почему симптомы именно этого лекарства появились у больного, чтобы отдавать отчет в глубоких причинах, которые приве­ли его к появлению сегодняшних симптомов. Работая таким образом, врач-гомеопат уточняет свой диагноз, подтверждение правильности ко­торого появится, когда врач констатирует улучшение нарушений со сто­роны желудка и печени при назначении Nux vomica, нормализацию кро­вообращения и токсических расстройств при назначении Pulsatilla, из­нурения и болей — Phytolocca. Но вы знаете, что Nux vomica, Pulsatilla или Phytolocca не вылечат полностью больного, они только временно улучшат его состояние. Окончательное выздоровление наступит при назначении более глубокого лечения, клиническое определение которо­го вам уже знакомо с вашего первого терапевтического диагноза.

Наоборот, при поиске причины заболевания пациента, вы сможете установить связи, необходимые для уточнения клинического диагноза. Если вы рассматриваете индивида, который выздоровел после на­значения потенцированного Tuberculinum или Syphilinum, вы делаете логический вывод, что болезненное состояние вызвали токсины туберкулинической или сифилитической природы. Вы установите тесную связь между симптоматической картиной, которую представляет такой больной, и рассматриваемым токсином.

Итак, существуют клинические связи между лекарствами; эти связи врач должен тщательно изучить. Их знание позволит ему лучше понять своего больного, выявить реальные глубокие причины его состояния, оценить реакции, значимое выражение которых он интерпретирует. Больной организм сам указывает врачу лекарство для настоящего момента и лечение, которого требует его прошлое.

Врач должен терпеливо выслушать жалобы своего больного, тща­тельно записать все его реакции, тщательно собрать все симптомы, имеющиеся у больного, и их достаточно для того, кто умеет видеть. Оп­ределение конституции больного, карбонической, фосфорической или фтористой, дает врачу ценные знания о его биологической эволюции и наследственности. Кожа, слизистые, радужная оболочка глаз открывают важные симптомы, которые очевидно проявляются потому, что кли­нический диагноз не факт анализа, а результат полного синтеза, который наконец позволяет понять (cum prehendere) больного и назначить инди­видуальное лечение, необходимое именно этому человеку.